「反復性腹痛とは？」

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反復性腹痛とは、腹痛が少なくとも１カ月に１回（多くはほとんど毎日から週に１〜２回）、３カ月以上にわたって続き、生活の障害となる場合をいいます。

反復性腹痛の原因は反復性腹痛は内臓などの異常が原因の場合（器質的疾患）と、内臓などに異常を認めない場合（非器質的疾患）の２つの群に分類されます。

器質的疾患のなかには、消化性潰瘍(しょうかせいかいよう)（胃・十二指腸潰瘍）、総胆管拡張症(そうたんかんかくちょうしょう)、慢性便秘、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病）、慢性膵炎(すいえん)などの消化器疾患や、てんかんなどがあります。

非器質的疾患の代表的なものに、過敏性腸症(かびんせいちょうしょう)と心理的ストレスがあります。

反復性腹痛は中学生の10〜15％が経験するといわれています。

その原因として非器質的疾患が最も多く、なかでも過敏性腸症の可能性が60％、原因不明が20％、ストレスに対する心因反応が10％で、器質的な病気がある場合（腹痛の原因がはっきりとする場合）はわずか10％しかないそうです。

症状は臍(へそ)の周囲を痛がることが多く、強さや持続時間は一定でないものの、腹痛は１時間以内に治まります。

腹痛とともに、頭痛、顔色不良、嘔吐がみられることがありますが、普段は無症状です。

症状は心理的なストレスが加わると悪化し、週末や休日になると軽快する傾向があり、寝てるときはお腹が痛くなりません。

診断は、腹痛に関しての詳しい情報、および病歴の聴き取りが中心となります。

反復性腹痛の原因は非器質的疾患、なかでも過敏性腸症が大半を占めるので、検査は家族、とくに母親と本人の安心感を得るために最小限にとどめます。

器質的な病気が強く疑われる場合には、血液検査や便・尿検査、腹部超音波検査、そして必要なら消化管内視鏡検査を行います。

よく子供の頃に「お腹が痛いからお休みする」と言って、休むと元気になる・・・ってありますが、それもこの一種になりますね。

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