「直腸炎とは？」

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直腸炎とは炎症性の腸疾患（小腸、大腸の炎症）のひとつであり、最も症状が出やすく、また適切な検査を行えば最も診断がしやすい病気でもあります。

主に下痢、血便、炎症性腸疾患の一部として腹痛を伴うこともあります。

直腸炎の原因は特発性（原因がわかっていないもの）としては潰瘍性大腸炎、クローン病によるものがあります。

感染性のものとしては赤痢(せきり)、アメーバ性腸炎、カンピロバクター腸炎、偽膜性腸炎、梅毒、エイズなどの性病、結核によるものがあります。

外傷性のものとしては直腸脱、孤立性潰瘍、器具によるものがあり、他には、虚血性腸炎、放射性直腸炎、薬剤性直腸炎があります。

直腸炎の症状のは主に下痢、粘血便であり、時に体重の減少、食欲不振、貧血などの全身症状を伴うことがあります。

クローン病や潰瘍性大腸炎では、症状の強さは病気の重症度と相関関係があります。

直腸炎の検査と診断は、下痢、粘血便がみられた場合は、直腸鏡や、さらに精密な大腸の検査が必要になりますが、直腸に関してはＳ状結腸(けっちょう)までの検査でおおよその診断がつきます。

治療法は、抗炎症薬（副腎皮質ホルモン薬、サラゾピリン、ペンタサ、レミケードなど）、対症療法（止痢薬、ロペミン）、補充療法（鉄剤、ビタミンB12、葉酸）、食事療法（乳製品を避ける、低脂肪食）です。

潰瘍性大腸炎の約80％では保存的治療が行われます。

クローン病の約半数以上では何らかの手術療法が必要になるでしょう。

感染性炎症疾患に対しては、原因菌に対する薬物療法を行います。

潰瘍性大腸炎では、10年以上経過した場合、がん化の可能性もあり、定期的な診察が必要となりますが、日常生活では、規則正しい生活を心がけ、アルコールをひかえる必要があるでしょう。

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